Vergoedingen voor een sta-op fauteuil in 2025

In Nederland heeft iedereen een zorgverzekering. Dat is wettelijk zo geregeld. In de Regeling Zorgverzekering 2025 staat dat in bepaalde situaties een zorgfauteuil wordt vergoed via de zorgverzekering. Het gaat dan om een ‘aan functiebeperking aangepaste stoel’ (AFAS). Een AFAS is een fauteuil die volledig op postuur en op een specifiek zitprobleem wordt aangepast. Het is dus een volledige maatwerk fauteuil.

Zorgverzekeraars hanteren strikte regels voor de vergoeding van een AFAS, die iedere zorgverzekeraar heeft opgenomen in het ‘Reglement Hulpmiddelen’ onder de categorie: ‘Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen van het veranderen en handhaven lichaamshouding’, deze vindt u op de website van uw zorgverzekeraar.

Een standaard sta-op fauteuil wordt al geruime tijd niet meer vergoed door de zorgverzekering. Een fauteuil met enkel een sta-op functie voldoet niet aan de voorwaarden. Om aanspraak te maken op een vergoeding, moet er sprake zijn van een ernstig zitprobleem; een medisch probleem dat niet kan worden opgelost met een reguliere relaxfauteuil met sta-op functie. In deze blog leest u meer over de situatie waarin u mogelijk wél in aanmerking kunt komen voor een vergoeding. En wat deze vergoeding in de praktijk inhoudt.

Wat zijn ernstige functiebeperkingen?

U vraagt zich nu af: is mijn probleem ernstig genoeg voor een vergoeding? Een ergotherapeut kan mede beoordelen en inschatten of er in uw situatie sprake is van een ernstige functiebeperking, waarbij een vergoeding van toepassing is. Daarnaast kan een ergotherapeut mee beoordelen welke aanpassingen uw zitprobleem kunnen verminderen of verhelpen. Om in aanmerking te komen voor een vergoeding moet minstens sprake zijn van één van de vier onderstaande problemen:

Ernstige rompbalansproblemen

Uw fauteuil kan worden uitgerust met onder andere een kuiprugleuning, ILP of ILP extra rugleuning, orthese, instelbare kyfose rugleuning, aangepast zitkussen en/of rugkussen, verbrede armleuningen of hemiplegie-armleuningen.

Ernstige deformatie van de wervelkolom (scoliose)

Uw fauteuil kan worden uitgerust met een ILP of ILP extra rugleuning, APPR-zitsysteem, instelbare kyfose rugleuning, individueel aangepaste rugpolstering, kantelverstelling tot 30 graden, instelbare lendensteun of orthese.

Spasticiteit

Uw fauteuil kan worden uitgerust met een arthrodese-zitting, een kantelverstelling tot 30 graden, individueel in schuinte instelbare beenondersteuning, een hemiplegie armsteun of speciale bekleding.

Bewegingsbeperkingen in heup en knie

Uw fauteuil kan worden uitgerust met een arthrodese-zitting of een individueel in schuinte instelbare beenondersteuning.

Deze problemen kunnen niet worden opgelost met een ‘normale’ ergonomische fauteuil. Speciale aanpassingen aan de fauteuil zijn nodig.

Aanvullende voorwaarden voor vergoeding

Behalve dat er eisen gesteld worden aan de functiebeperking, zijn er meer voorwaarden om in aanmerking te komen voor een vergoede zorgstoel. De AFAS-stoel moet altijd een of meer van de volgende functies of aanpassingen bevatten:

Specifieke polstering: dit zorgt voor de juiste drukverdeling
Abductiebalk: dit houdt een bepaald lichaamsdeel op zijn plaats.
Arthrodese zitting: deze zitting is bij de bovenbenen in twee delen verdeeld.
Pelotten voor zijwaartse steun: kussens die druk geven op een specifieke plek.

Daarnaast mag de functiebeperking niet enkel worden veroorzaakt door overgewicht, reuzengroei, dwerggroei, problemen bij staan of lopen of lage rugpijn.

Combinatie van medische problemen

Er zijn medische problemen die op zichzelf geen grond vormen voor vergoeding, maar daar wel voor in aanmerking komen in combinatie met een van de vier bovengenoemde ernstige functiebeperkingen. Het gaat dan om:

Bekkenscheefstand
Decubitus
Oedeemvorming in de onderbenen
Moeite met opstaan en gaan zitten
Incontinentie
Transferproblemen

Een voorbeeld: wanneer iemand alleen decubitus heeft, is dat geen grond voor vergoeding. Is er sprake van decubitus én een ernstig rompbalansprobleem, dan wordt de aangepaste stoel wel vergoed, inclusief (bijvoorbeeld) een speciaal anti-decubituskussen.

Vergoeding = in bruikleen

Een fauteuil die vergoed wordt vanuit de zorgverzekering ontvangt u in de regel in bruikleen. Dit betekent dat u niet de eigenaar van de fauteuil wordt. Wanneer de zorgstoel niet meer nodig is, gaat deze terug naar de zorgverzekeraar.

Zorgverzekeraars werken samen met een aantal hulpmiddelenleveranciers. Een handig overzicht met de landelijk actieve leveranciers per zorgverzekeraar vindt u hier. Elke zorgverzekeraar heeft een eigen aanvraagprocedure en eigen aanvraagcriteria.

De meest geleverde stoel via de zorgverzekeraar is de Fitform Vario 570 zorgfauteuil. Deze fauteuil kan worden uitgerust met een groot aantal speciale aanpassingen. Wat uw situatie ook is, een verwijzing van een arts en/of ergotherapeut is nodig om in aanmerking te komen voor een aangepaste fauteuil.

Handig om te weten: In 2025 hoeft u geen eigen bijdrage te betalen als u in aanmerking komt voor een aangepaste stoel in bruikleen. Ook betaalt u geen eigen risico.

Praktische tips:

Ga naar een, bij uw zorgverzekering gecontracteerde, hulpmiddelenleverancier. Zij kunnen u begeleiden bij uw aanvraag.
Vraag bij uw zorgverzekering een aanvraagformulier op, zodat u precies weet welke informatie uw zorgverzekeraar nodig heeft.
Zorg voor een medische verklaring van uw arts of medisch specialist waarin een aan functie aangepaste stoel wordt voorgeschreven.
Zorg (wanneer de zorgverzekeraar daarom vraagt) voor een ergotherapeutisch verslag waarin wordt beschreven waarom een normale fauteuil niet voldoende is.
Wees erop voorbereid dat een huisbezoek meestal een verplicht onderdeel is van het beoordelingsproces.
Indien nodig kunt u, met ondersteuning van uw arts en/of therapeut, in bezwaar gaan tegen een eventuele afwijzing.

Belastingaftrek

De kosten voor de aanschaf van een sta-op fauteuil zijn niet aftrekbaar bij de belasting. Voor inhoudelijke vragen over uw eigen situatie kunt u terecht bij een belastingconsulent of bellen met de belastingtelefoon.

Een fauteuil die écht goed past – met of zonder vergoeding

Het is mogelijk om in aanmerking te komen voor een vergoede aangepaste zorgstoel, maar daar zijn wel strikte voorwaarden aan verbonden. De meest bewandelde weg is die via de zorgverzekering. Dit traject biedt de beste mogelijkheden.

Het kan zijn dat u niet in aanmerking komt voor een vergoeding. Dan kunt u alsnog overwegen een maatwerk fauteuil aan te schaffen. Een zitspecialist kan u adviseren over de mogelijkheden. Dus gun uzelf een fauteuil waarmee u uw zitcomfort aanzienlijk kunt verbeteren. Een goede fauteuil kan een wereld van verschil maken!

Vind een zitspecialist